【資料圖】
10月26日,澎湃新聞獲悉,銀保監(jiān)會人身險部近日向人身險公司下發(fā)《關(guān)于開展人壽保險與長期護(hù)理保險責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知(征求意見稿)》(下稱《征求意見稿》),要求各公司于2022年10月28日前反饋意見和建議。
《征求意見稿》稱,為加快發(fā)展商業(yè)長期護(hù)理保險,創(chuàng)新保險服務(wù)模式,豐富保險產(chǎn)品供給,滿足人民群眾日益增長的長期護(hù)理服務(wù)和保障需求,銀保監(jiān)會決定開展人壽保險與長期護(hù)理保險責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)(以下簡稱轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù))試點(diǎn)。
所謂人壽保險與長期護(hù)理保險責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù),是指人身保險公司根據(jù)投保人、被保險人自愿提出的申請,將處于有效狀態(tài)的人壽保險保單中的死亡或滿期給付責(zé)任,通過科學(xué)合理的責(zé)任轉(zhuǎn)換方法轉(zhuǎn)換為護(hù)理支付責(zé)任,支持被保險人在因特定疾病或意外傷殘等原因進(jìn)入護(hù)理狀態(tài)時提前獲得保險金賠付。
早在2019年10月,國家衛(wèi)生健康委等12部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》便提到要“研究引入壽險賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任的轉(zhuǎn)換機(jī)制”。2020年,銀保監(jiān)會聯(lián)合12部委印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會服務(wù)領(lǐng)域商業(yè)保險發(fā)展的意見》,其中提出“研究建立壽險賠付責(zé)任與護(hù)理支付責(zé)任轉(zhuǎn)換機(jī)制,支持被保險人在失能時提前獲得保險金給付,用于護(hù)理費(fèi)用支出”。
《征求意見稿》指出,鼓勵人身保險公司在開發(fā)普通型人壽保險產(chǎn)品時,在保險條款中增加使用保單貼現(xiàn)法進(jìn)行保險責(zé)任轉(zhuǎn)換的內(nèi)容,為被保險人擴(kuò)展提供長期護(hù)理保障責(zé)任。同時,鼓勵人身保險公司充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,積極探索提供適合居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和機(jī)構(gòu)護(hù)理的護(hù)理支付方式,滿足客戶差異化的護(hù)理保障需求。
根據(jù)《征求意見稿》,銀保監(jiān)會擬從2023年1月1日起開展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn),試點(diǎn)期限暫定為兩年,經(jīng)營普通型人壽保險的人身保險公司均可參與轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)。
《征求意見稿》要求,人身保險公司要在充分評估公司人壽保險產(chǎn)品特點(diǎn)、長期護(hù)理保險經(jīng)營和服務(wù)能力的基礎(chǔ)上,科學(xué)審慎選擇責(zé)任轉(zhuǎn)換方法。鼓勵各人身保險公司選擇使用保單貼現(xiàn)法開展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn),加大對失能人群的保障力度。
人身保險公司要根據(jù)本通知的有關(guān)要求科學(xué)設(shè)計試點(diǎn)方案,試點(diǎn)方案向銀保監(jiān)會報告后即可實(shí)施。試點(diǎn)方案應(yīng)至少包括以下內(nèi)容:參與轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的可行性分析,責(zé)任轉(zhuǎn)換方法及適用人壽保險產(chǎn)品,轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃,操作流程、信息系統(tǒng)和內(nèi)部控制等管理制度建設(shè)情況,人員培訓(xùn)和考核制度有關(guān)情況,提供護(hù)理服務(wù)有關(guān)情況,信息披露有關(guān)材料等。
與此同時,人身保險公司要做好各類經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的積累和分析工作,全行業(yè)同力協(xié)作逐步編制我國護(hù)理狀態(tài)下的生命表,為轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)和商業(yè)長期護(hù)理保險的長期穩(wěn)定發(fā)展筑牢數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
《征求意見稿》要求,銀保監(jiān)會及派出機(jī)構(gòu)要密切關(guān)注轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)試點(diǎn)過程中暴露出的問題和不足,指導(dǎo)和督促人身保險公司采取有效措施完善操作流程和內(nèi)控制度,防范化解風(fēng)險隱患。
(責(zé)任編輯:張紫祎)標(biāo)簽: 長期護(hù)理保險 征求意見稿 業(yè)務(wù)試點(diǎn) 人壽保險
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