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北京日報客戶端 | 實習(xí)記者 柴嶸
記者從北京市醫(yī)保局獲悉,按照國家醫(yī)保局和市政府的統(tǒng)一部署,8月12日19時至8月15日6時,北京市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)將進(jìn)行停機(jī)升級。系統(tǒng)升級期間,參保人本地就診可實時結(jié)算, 特殊病種異地就醫(yī)備案、異地就醫(yī)備案、參保人手工報銷和門診特殊病備案以及線上業(yè)務(wù)等業(yè)務(wù)辦理將做出調(diào)整。
市醫(yī)保局通知,參保人在系統(tǒng)升級期間,進(jìn)行本地就診或住院,定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可正常辦理醫(yī)保費用實時結(jié)算;而各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將暫緩辦理特殊病種異地就醫(yī)備案,參保人員可正常申報特殊病種異地就醫(yī)備案材料。待系統(tǒng)恢復(fù)后,各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中完成備案辦理,參保人員可申請補(bǔ)辦系統(tǒng)升級期間的特殊病種異地就醫(yī)備案手續(xù);
同時,各區(qū)醫(yī)?;蛏绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)也將暫緩辦理異地就醫(yī)備案以及異地就醫(yī)線上備案審核,參保人員可正常進(jìn)行異地就醫(yī)備案材料申報及線上備案申請。待系統(tǒng)恢復(fù)后,各區(qū)醫(yī)?;蛏绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)集中完成備案辦理及審核,參保人員可申請補(bǔ)辦系統(tǒng)升級期間的異地就醫(yī)備案手續(xù)。
在參保人手工報銷業(yè)務(wù)方面,系統(tǒng)升級期間,將暫停受理城鎮(zhèn)職工(含生育保險)、城鄉(xiāng)居民和征地超轉(zhuǎn)險種人員全額墊付醫(yī)療費用的手工報銷業(yè)務(wù)。特殊情形手工報銷業(yè)務(wù)可由經(jīng)辦大廳窗口預(yù)接收報盤文件、留存報銷材料,待系統(tǒng)恢復(fù)后再進(jìn)行報銷并將結(jié)果反饋給參保人員。暫停辦理的業(yè)務(wù)至恢復(fù)前,各類醫(yī)保費用手工報銷辦理時限到期的業(yè)務(wù),予以順延。
關(guān)于門診特殊病備案,市醫(yī)保局表示,系統(tǒng)升級期間,區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停辦理門診特殊病備案業(yè)務(wù),定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可正常為參保人員辦理門診特殊病備案業(yè)務(wù)。
此外,系統(tǒng)升級期間將暫停個人賬戶劃撥業(yè)務(wù)和醫(yī)保網(wǎng)辦、掌辦業(yè)務(wù)查詢等業(yè)務(wù)辦理,相關(guān)業(yè)務(wù)將在系統(tǒng)升級完成后恢復(fù)辦理。
市醫(yī)保局提醒廣大參保單位、參保人員合理安排相關(guān)業(yè)務(wù)辦理時間, 停機(jī)升級期間,定點醫(yī)院、定點藥店可能會出現(xiàn)醫(yī)療費用無法結(jié)算問題,參保人如需就醫(yī)購藥,可先自費辦理,待系統(tǒng)開機(jī)后再辦理醫(yī)保結(jié)算。
標(biāo)簽: 系統(tǒng)升級 實時結(jié)算 信息系統(tǒng)
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