北京日報客戶端 | 實習(xí)記者 柴嶸
中疾控:短期內(nèi)大規(guī)模流行XBB變異株的可能性極低
沒有證據(jù)顯示XBB.1.5更容易導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉
(資料圖片僅供參考)
1月4日,針對社會關(guān)切的XBB.1.5毒株等相關(guān)問題,中國疾控中心病毒病所發(fā)布消息稱,我國本土病例中暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例。沒有證據(jù)顯示XBB.1.5進化分支,比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。我國短期內(nèi),由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。
XBB.1.5毒株是什么?
答:XBB為新冠病毒奧密克戎BA.2衍生的2個變異株BJ.1和BM.1.1.1的重組毒株。隨著XBB系列子代亞分支在美國等國家流行比例的逐漸增加,XBB 衍生的子分支XBB.1.5相比XBB其他亞分支,其傳播優(yōu)勢進一步增強。
XBB.1.5的國際流行情況如何?
答:XBB.1.5自11月以來在美國新冠感染者占比逐漸增加。根據(jù)美國每周監(jiān)測病例的預(yù)測中,XBB.1.5的占比于12月30日已經(jīng)達到40.5%,可能取代 BQ.1.1和BQ.1,成為美國的優(yōu)勢流行毒株。截至2023年1月2日,XBB.1.5已在全球至少25個國家和地區(qū)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)我國的監(jiān)測情況來看,目前XBB.1.5在國內(nèi)存在的情況怎樣?
答:輸入病例:10月至12月,我國通過基因組測序已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入XBB病例199例,包括9個亞分支,其中4例為XBB.1.5輸入病例。本土病例:10月至12月共報告發(fā)現(xiàn)本土XBB病例16例,全部為XBB.1進化分支,主要集中在10至11月份,12月份僅為1例,本土病例暫未監(jiān)測到XBB.1.5本土病例。我國現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為絕對優(yōu)勢毒株。
XBB.1.5是否會攻擊人的腸道?
答:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)作為新冠病毒結(jié)合細胞的主要受體,除在肺部表達外,在腸道的含量也較高,新冠病毒各個變異株,包括XBB系列變異株,都會感染腸道黏膜細胞,但由于個體差異,是否出現(xiàn)腸道臨床癥狀和個體差異有關(guān)。對于最近受到關(guān)注的XBB.1.5進化分支,并沒有證據(jù)提示它比其他毒株更容易導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉或胃腸道其他臨床表現(xiàn)。
XBB.1.5是否會引發(fā)新冠病毒的第二輪感染?
答:有報道XBB.1.5可能有較強的免疫逃逸能力,引起國際關(guān)注。但美國疾控中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)證實,近幾周XBB系列變異株占比增加期間,新冠感染者報告數(shù)、住院病例數(shù)、死亡病例數(shù)并未出現(xiàn)顯著增高。在美國,XBB.1.5引起的再感染比率還需要進一步動態(tài)觀察。我國目前本土流行的絕對優(yōu)勢毒株是BA.5.2和BF.7,個體在感染BA.5.2或BF.7后產(chǎn)生的中和抗體,在短期內(nèi)(3個月)會維持相對較高水平,預(yù)期對其他奧密克戎變異株分支(包括XBB)有較好的交叉保護作用。我國短期(3個月)內(nèi),由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。
XBB.1.5致病性和毒力會更強嗎?
答:XBB.1.5雖然引起全球范圍的關(guān)注,目前,未見任何國家報道XBB.1.5感染者的致病力增加,也無感染者住院比例和病死比例增加的報道,也未見其引起的臨床癥狀與其他奧密克戎亞分支的差異。根據(jù)美國疾控中心的報告,2022年全年(2021年12月28日至2022年12月28日)累計病例數(shù)49124404人,累計死亡人數(shù)272347人,累計入院人數(shù)2130476人。雖然美國近一個月XBB系列變異株占比顯著增加,但近幾周美國報告COVID-19病例數(shù)死亡人數(shù)處于全年較低水平,未見明顯升高。
對于XBB.1.5毒株,我們需要做哪些準(zhǔn)備?
答:和預(yù)防其他奧密克戎亞型病毒感染一樣,還是做好自身健康的第一責(zé)任人。堅持規(guī)律作息,保持居室整潔,經(jīng)常開窗通風(fēng),科學(xué)鍛煉身體,保障健康飲食,提高機體免疫力。做好自我健康監(jiān)測,適量儲備家庭常用藥。重點保護高齡老年人和有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病等重癥高風(fēng)險人群,前往人群聚集場所時應(yīng)規(guī)范佩戴口罩。公眾既不要恐慌,也不要輕視,保持良好心態(tài)等健康生活方式,不要相信未經(jīng)證實的網(wǎng)絡(luò)報道。健康人群3至6個月內(nèi)感染新冠病毒的再感染幾率很低。
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