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【資料圖】

不管是在今年最新發(fā)布的《第二批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄》，還是各省市公布的重點監(jiān)控目錄，胃藥“奧美拉唑”都位列其中。奧美拉唑為胃潰瘍的質(zhì)子泵抑酸劑。臨床消化科醫(yī)生表示，目前臨床上對于這一藥物確實存在濫用的情況。

據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2022年H1質(zhì)子泵抑制劑產(chǎn)品銷量前10名中，注射用奧美拉唑鈉位列第一，上半年銷售額超10億元。

自國家衛(wèi)健委發(fā)布《第二批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄的通知》2個多月以來，已有天津、陜西、湖北、內(nèi)蒙等地公布了省級重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄。

不管是《第二批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄》，還是各省市公布的省重點監(jiān)控目錄，奧美拉唑都位列其中。據(jù)國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)布的《消化性潰瘍病規(guī)范診治25條》，抑酸治療是緩解消化性潰瘍病癥狀、愈合潰瘍的最主要措施，而質(zhì)子泵抑酸劑（PPI）是首選藥物。

河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師丁輝告訴人民日報健康客戶端記者，“奧美拉唑在臨床上使用確實比較廣泛，它主要有3種應(yīng)用場景，首先可以應(yīng)用于與胃酸相關(guān)的食管炎、胃粘膜糜爛、胃十二指腸潰瘍、上消化道出血等，其次是以上腹疼痛為主的消化不良癥狀經(jīng)驗性治療，還用于腦出血、神經(jīng)外科手術(shù)等預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，不管是哪種適應(yīng)癥，在臨床上應(yīng)用都比較廣泛，并且價格較低，藥物用量比較大。”

“由于療效肯定，不良反應(yīng)相對較少，目前臨床上對于這一藥物確實存在濫用的情況，我們在臨床中發(fā)現(xiàn)，有些淺表性胃炎患者，臨床醫(yī)生也會給相關(guān)患者開奧美拉唑，主要原因是很多患者認為‘胃炎’就是一種疾病，需要服用藥物，另外，很多患者因為該藥改善上腹痛癥狀確實有效，心理上形成依賴，導(dǎo)致服藥時間過長，過于頻繁，也是奧美拉唑濫用的一個原因?！睂τ诖舜伪患{入重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄，丁輝介紹，“目前來看，之所以將其納入重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄，主要是因為其用量過大，并且出現(xiàn)了濫用的現(xiàn)象，雖然該藥物副作用不大，但是使用量過多，也會導(dǎo)致副作用發(fā)生的數(shù)量增多，醫(yī)療花費也會增加，所以需要重點監(jiān)控?！?/p>

丁輝表示，“在其進入重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄以來的一段時間，在我們醫(yī)院并沒有造成太大的影響，但是這確實可以提醒一些臨床醫(yī)生注意，給患者開奧美拉唑要把握適應(yīng)癥要更嚴格，也給基層醫(yī)生一些用藥提醒，并且能更好的監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，降低醫(yī)療花費?！?/p>

來源：人民日報健康客戶端

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