【資料圖】
不管是在今年最新發(fā)布的《第二批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》,還是各省市公布的重點(diǎn)監(jiān)控目錄,胃藥“奧美拉唑”都位列其中。奧美拉唑?yàn)槲笣兊馁|(zhì)子泵抑酸劑。臨床消化科醫(yī)生表示,目前臨床上對于這一藥物確實(shí)存在濫用的情況。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2022年H1質(zhì)子泵抑制劑產(chǎn)品銷量前10名中,注射用奧美拉唑鈉位列第一,上半年銷售額超10億元。
自國家衛(wèi)健委發(fā)布《第二批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄的通知》2個多月以來,已有天津、陜西、湖北、內(nèi)蒙等地公布了省級重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄。
不管是《第二批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄》,還是各省市公布的省重點(diǎn)監(jiān)控目錄,奧美拉唑都位列其中。據(jù)國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)布的《消化性潰瘍病規(guī)范診治25條》,抑酸治療是緩解消化性潰瘍病癥狀、愈合潰瘍的最主要措施,而質(zhì)子泵抑酸劑(PPI)是首選藥物。
河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師丁輝告訴人民日報(bào)健康客戶端記者,“奧美拉唑在臨床上使用確實(shí)比較廣泛,它主要有3種應(yīng)用場景,首先可以應(yīng)用于與胃酸相關(guān)的食管炎、胃粘膜糜爛、胃十二指腸潰瘍、上消化道出血等,其次是以上腹疼痛為主的消化不良癥狀經(jīng)驗(yàn)性治療,還用于腦出血、神經(jīng)外科手術(shù)等預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,不管是哪種適應(yīng)癥,在臨床上應(yīng)用都比較廣泛,并且價格較低,藥物用量比較大。”
“由于療效肯定,不良反應(yīng)相對較少,目前臨床上對于這一藥物確實(shí)存在濫用的情況,我們在臨床中發(fā)現(xiàn),有些淺表性胃炎患者,臨床醫(yī)生也會給相關(guān)患者開奧美拉唑,主要原因是很多患者認(rèn)為‘胃炎’就是一種疾病,需要服用藥物,另外,很多患者因?yàn)樵撍幐纳粕细雇窗Y狀確實(shí)有效,心理上形成依賴,導(dǎo)致服藥時間過長,過于頻繁,也是奧美拉唑?yàn)E用的一個原因。”對于此次被納入重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄,丁輝介紹,“目前來看,之所以將其納入重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄,主要是因?yàn)槠溆昧窟^大,并且出現(xiàn)了濫用的現(xiàn)象,雖然該藥物副作用不大,但是使用量過多,也會導(dǎo)致副作用發(fā)生的數(shù)量增多,醫(yī)療花費(fèi)也會增加,所以需要重點(diǎn)監(jiān)控?!?/p>
丁輝表示,“在其進(jìn)入重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄以來的一段時間,在我們醫(yī)院并沒有造成太大的影響,但是這確實(shí)可以提醒一些臨床醫(yī)生注意,給患者開奧美拉唑要把握適應(yīng)癥要更嚴(yán)格,也給基層醫(yī)生一些用藥提醒,并且能更好的監(jiān)測藥物不良反應(yīng),降低醫(yī)療花費(fèi)。”
來源:人民日報(bào)健康客戶端
流程編輯:TF016
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