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●問(wèn)：什么是HPV疫苗？

(資料圖片)

田鵬：HPV疫苗是可以防止感染HPV病毒的疫苗。HPV又被稱(chēng)為人類(lèi)乳頭瘤病毒，是一種較為常見(jiàn)的病毒，一旦感染，身體就容易出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，最為常見(jiàn)就是宮頸癌。而HPV疫苗，可以有效預(yù)防自身被感染HPV病毒的作用。

●問(wèn)：目前國(guó)內(nèi)HPV疫苗主要有哪些類(lèi)型？

田鵬：目前，HPV疫苗有二價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗、九價(jià)HPV疫苗。疫苗價(jià)數(shù)越高，代表可預(yù)防的病毒類(lèi)型越多。不同的HPV疫苗，預(yù)防的HPV類(lèi)型不同，適合的年齡階段也會(huì)有所差異。因此，不同年齡階段的女性可選擇不同的HPV疫苗進(jìn)行接種。

二價(jià)：二價(jià)HPV疫苗主要接種年齡是9-45歲女性，能預(yù)防高危病毒HPV16、18型這兩種病毒。二價(jià)HPV疫苗接種時(shí)間是0、1、6個(gè)月，一共需要注射3針。

四價(jià)：四價(jià)HPV疫苗主要接種年齡是20-45歲的女性，可以預(yù)防HPV16、18、6、11型病毒。同樣需要接種三針才算完成，分別是在第0、2、6個(gè)月。

九價(jià)：目前全球僅有默沙東一款九價(jià)HPV疫苗產(chǎn)品獲批上市（為國(guó)際疫苗，國(guó)內(nèi)依賴(lài)進(jìn)口）。此前主要接種年齡是16歲至26周歲的女性，目前適用年齡“擴(kuò)齡”為9歲至45歲女性，可以預(yù)防HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58型病毒。九價(jià)HPV疫苗正常需要打3針，分別在第0、2、6個(gè)月，在半年內(nèi)完成3針注射。

需要注意的是，接種二價(jià)HPV疫苗和四價(jià)HPV疫苗后，對(duì)宮頸癌預(yù)防功效可達(dá)69%。而接種九價(jià)HPV疫苗后，對(duì)宮頸癌預(yù)防功效可達(dá)92%。

●問(wèn)：洛陽(yáng)九價(jià)HPV疫苗是否免費(fèi)接種？如何預(yù)約？

田鵬：HPV疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，需要自費(fèi)接種。河南省九價(jià)HPV疫苗執(zhí)行1298元統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)，加上冷鏈運(yùn)輸費(fèi)及接種服務(wù)費(fèi)，接種一支價(jià)格為1320元，全程接種3針價(jià)格為3960元。

目前，洛陽(yáng)HPV九價(jià)疫苗主要由縣區(qū)疾控中心在“河南省非免疫規(guī)劃疫苗采購(gòu)交易系統(tǒng)”采購(gòu)，有接種需求的市民朋友可以關(guān)注“約苗”“洛陽(yáng)市婦幼保健院”和“洛龍疾控”微信公眾號(hào)進(jìn)行預(yù)約。

●問(wèn)：此次“擴(kuò)齡”后，9-45歲什么時(shí)候打疫苗效果最好?

田鵬：推薦盡早接種。

我國(guó)女性有17歲至24歲和40歲至44歲兩個(gè)HPV感染高峰，只要在9歲至45歲接種，HPV疫苗都可以起到很好的保護(hù)作用。

世界衛(wèi)生組織曾建議，9歲至14歲年齡段，以及無(wú)性生活史的女性為首要接種對(duì)象，并且青少年容易激發(fā)更好的免疫反應(yīng)。因此為了達(dá)到最佳預(yù)防效果，更重要的是盡早接種，優(yōu)先推薦9-26歲女性接種HPV疫苗，同時(shí)推薦27-45歲女性接種HPV疫苗。

●問(wèn)：正在接種二價(jià)或者四價(jià)HPV疫苗，可以換成九價(jià)HPV疫苗嗎？

田鵬：根據(jù)WHO立場(chǎng)文件，由于對(duì)3種HPV疫苗互換使用的安全性及免疫效果的相關(guān)研究資料十分有限，而這些疫苗在特性、組分和適應(yīng)癥等方面各不相同，因此不建議在HPV疫苗各自的免疫程序內(nèi)進(jìn)行互換接種。

●問(wèn)：HPV疫苗管用多久？接種前需要做HPV檢測(cè)嗎？

田鵬：HPV疫苗已在全球范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用，被證明安全且具有高度免疫原性。三種HPV疫苗都能提供長(zhǎng)時(shí)間的保護(hù)。接種HPV疫苗前,不需要做HPV檢測(cè)。

必須注意的是，疫苗接種不能取代常規(guī)宮頸癌篩查，也不能取代預(yù)防HPV感染和性傳播疾病的其他措施。因此，女性進(jìn)行常規(guī)宮頸癌篩查仍然極為重要。

●問(wèn)：月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期女性可以接種HPV疫苗嗎？

田鵬：《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》指出，因部分女性有不同程度的經(jīng)期不適，建議月經(jīng)期過(guò)后再接種。

妊娠期間應(yīng)避免接種HPV疫苗，若女性已經(jīng)或準(zhǔn)備妊娠，建議推遲或中斷接種，妊娠期結(jié)束后再進(jìn)行接種。在HPV疫苗接種期間應(yīng)避免妊娠。若女性在接種疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠，則應(yīng)將3劑次的剩余劑次推遲至妊娠結(jié)束后完成。

在臨床試驗(yàn)中，尚未觀(guān)察HPV疫苗誘導(dǎo)的抗體經(jīng)母乳分泌情況。由于許多藥物可經(jīng)母乳分泌，因此，哺乳期婦女應(yīng)慎用。

標(biāo)簽： 最小9歲可打洛陽(yáng)九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡