全球熱點(diǎn)評(píng)！家長(zhǎng)必知：關(guān)于兒童退燒藥的十大熱點(diǎn)問題

發(fā)稿時(shí)間：2022-12-22 09:09:09 來源：北京日?qǐng)?bào)

兒童退燒藥

十大熱點(diǎn)問題

(資料圖)

近期，醫(yī)院兒童發(fā)熱門診接診大量患兒，很多新手爸媽對(duì)寶寶發(fā)燒充滿恐懼，其中，退燒藥的使用是焦點(diǎn)問題，以下對(duì)咨詢最集中的問題進(jìn)行一一解答，帶您深入了解退熱藥物，并整理出保姆級(jí)口服退熱藥物劑量表。

問題一：

退燒藥應(yīng)該怎么選？

目前推薦的兒童安全有效的退熱藥物只有兩個(gè)：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。

2-6月齡對(duì)乙酰氨基酚

≥6月齡對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬均可

問題二：

兩種退燒藥有什么區(qū)別？

兩者均抑制環(huán)氧酶而減少前列腺素的產(chǎn)生起到退熱作用，退熱效果相似，給藥劑量適當(dāng)時(shí)不良反應(yīng)均少，選擇其一即可。

對(duì)乙酰氨基酚

布洛芬

年齡

≥2月齡

≥6月齡

單次劑量

10-15mg/kg

最大600mg

5-10mg/kg

最大400mg

每日最大劑量

2g/d或75mg/kg/d

2.4g/d 或 40mg/kg/d

間隔時(shí)間

間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)不超4次

間隔至少6-8小時(shí)，24小時(shí)不超4次

注意事項(xiàng)

經(jīng)肝臟代謝

蠶豆病，肝功能異常慎用

經(jīng)腎臟代謝

脫水風(fēng)險(xiǎn)、腎臟疾病、心功能不全、消化道潰瘍慎用

問題三：

兩種藥可以交替使用或聯(lián)合使用嗎？

不建議兩藥聯(lián)合或交替使用，因有可能導(dǎo)致劑量錯(cuò)誤或混淆給藥間隔時(shí)間，導(dǎo)致藥物過量或中毒。

問題四：

什么時(shí)候給孩子用退燒藥？

發(fā)燒本身不是疾病，而是一個(gè)癥狀，本質(zhì)是新冠病毒、流感病毒、普通病毒、細(xì)菌、支原體等感染所致?？诜藷幬镏饕菧p輕發(fā)熱所致的不適，而非單純的恢復(fù)體溫，更不治療疾病。

建議≥2月齡兒童腋溫≥38.2℃或伴有明顯不適時(shí)，可口服退熱藥物。在疾病急性期口服退熱藥物體溫降不下來或者降下來4-6小時(shí)后再次發(fā)熱都可為正?，F(xiàn)象，如孩子精神反應(yīng)尚可，我們需要多觀察，多做物理降溫，間隔4-6小時(shí)口服退熱劑。

問題五：

退熱劑與含退熱劑的復(fù)方感冒藥可以同時(shí)使用嗎？

應(yīng)避免同時(shí)使用。復(fù)方感冒藥中大多包含對(duì)乙酰氨基酚，與退熱劑同時(shí)服用可造成退熱成分重復(fù)使用，可導(dǎo)致藥物過量出現(xiàn)肝腎功能損害等副作用，同時(shí)部分復(fù)方感冒藥中含有偽麻黃堿、右美沙芬、氯苯那敏、金剛烷胺等成分，不推薦2歲以下兒童使用。

問題六：

兒童可以吃成人布洛芬嗎？

12歲以下兒童不能吃成人退熱劑，包括各種緩釋片、緩釋膠囊等。

問題七：

口服退熱劑吐了以后要不要補(bǔ)喂？

需要根據(jù)藥物攝入的時(shí)間、藥物劑型、疾病狀態(tài)等綜合考慮。如服用后立即嘔吐，嘔吐物中可看到藥物，可考慮補(bǔ)服。如服用時(shí)間超過15min，需考慮補(bǔ)服藥物過量后的危害。

問題八：

寶寶睡著了需要叫醒喂藥嗎？

寶寶發(fā)燒以后家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，發(fā)現(xiàn)寶寶睡眠中發(fā)熱該不該叫醒寶寶呢？

如果寶寶哭鬧后好不容易哄睡，手腳暖和，身上已經(jīng)出汗，說明寶寶體溫會(huì)有所下降，可以暫時(shí)不叫起來喂藥，少穿少蓋，降低室溫，監(jiān)測(cè)體溫。

如果寶寶已經(jīng)睡著很長(zhǎng)時(shí)間，手腳冰涼，或者有熱性驚厥病史，有其他基礎(chǔ)疾病，建議叫起來喂退熱劑，同時(shí)補(bǔ)充水分。

問題九：